Gemeindegesundheitszentren, die Lücken in den Wüsten des Gesundheitswesens schließen, sind Ground Zero, um COVID-Impfstoffe in unterversorgte Gebiete zu bringen
Mit einem zweiten Coronavirus-Impfstoff, der am Montag in den Bundesstaaten eintrifft, bereiten sich kommunale Gesundheitszentren, die seit langem die Lücke in den Wüsten der Krankenhausversorgung im ganzen Land geschlossen haben, darauf vor, klinisches und anderes Personal unter Herausforderungen des Vertrauens und der Priorisierung zu impfen.
Mit einem Zweiter Coronavirus-Impfstoff, der am Montag in den Bundesstaaten eintrifft , bereiten sich kommunale Gesundheitszentren, die seit langem die Lücke in der landesweiten Gesundheitsversorgung von Krankenhäusern geschlossen haben, auf die Impfung von klinischem und anderem Personal vor, inmitten der Herausforderungen des Vertrauens und der Prioritätensetzung.
In Illinois wurden letzte Woche erste 109.000 Dosen des ersten Impfstoffs von Pfizer-BioNTech eingeführt – 17.000 Dosen wurden bis Freitag an Krankenhäuser verteilt. der Rest wird am Wochenende verteilt.
Aber eidgenössisch qualifizierte Gesundheitszentren (FQHC), die ersetzten Krankenhäuser, als sie verschwanden aus ländlichen und innerstädtischen Gemeinden, wird der eigentliche Ground Zero bei der Aufgabe, benachteiligte Gemeinden zu impfen.
In Illinois versorgen 390 solcher Zentren 1,4 Millionen Einwohner von Illinois, diese Zentren, von denen erwartet wird, dass sie in den nächsten zwei Wochen den neuesten COVID-19-Impfstoff von Moderna, Inc. erhalten.
Der größte Teil des Pfizer-Impfstoffs, der bei minus 70 Grad Celsius schwerer zu lagern ist, wird in Krankenhäusern eingesetzt, sagte Dr. Wayne Detmer, Chief Clinical Officer bei Lawndale Christliches Gesundheitszentrum , einer dieser FQHCs, der 60.000 Chicagoer in West Side North Lawndale bedient.
Gemeindegesundheitszentren erhalten den Moderna-Impfstoff, der bei minus 20 Grad Celsius gelagert werden kann, mit einer längeren Haltbarkeit – 30 Tage im Gegensatz zu Pfizers fünf Tagen, sagte er.
Sobald die rationierten Dosen eingegangen sind, wird das Lawndale Christian Health Center, 3860 W. Ogden, wie andere FQHCs vor einem Gerechtigkeitsdilemma stehen, das über die Rasse hinausgeht.
Eine der Herausforderungen besteht darin, einen gerechten Weg zu finden, den Impfstoff unter den Mitarbeitern zu verteilen, damit wir einige Fehler, die wir in der Vergangenheit gemacht haben, nicht machen und nur Ärzte und Krankenschwestern priorisieren, sagte Detmer.
Labortechniker, Mitarbeiter, die die Räume reinigen, Atemtherapeuten, Mitarbeiter, die Leute anmelden – all diese Leute sind potenziell dem Coronavirus ausgesetzt, sagte er.
Wir müssen sicher sein, dass wir die Menschen fair behandeln. Sie erhalten eine begrenzte Dosis des Impfstoffs. Sie müssen herausfinden, wer in Ihrer Organisation dem höchsten Risiko ausgesetzt ist und den Impfstoff am dringendsten benötigt.
Landesweit werden die Impfstoffe bis zum Frühjahr zunächst an Angehörige der Gesundheitsberufe und Bewohner von Pflegeheimen, dann an wichtige Arbeitnehmer, ältere Erwachsene und Personen mit hohem Risiko, vor der allgemeinen Bevölkerung, verabreicht.
COVID war für staatlich qualifizierte Gesundheitszentren eine ziemliche Herausforderung. Wir sind sehr sensibel für die Herausforderungen, die es in den Gemeinschaften, denen wir dienen, gestellt hat, und hoffentlich können wir Teil der Lösung sein, sagte Bruce Miller, CEO des Lawndale Christian Health Center.
Es wird wirklich darauf ankommen, wo sich die Menschen wohl fühlen, wenn sie ihren Impfstoff bekommen. Unsere Rolle als primärer Gesundheitsdienstleister besteht darin, ein vertrauenswürdiger Agent zu sein, und die Phasen werden wirklich mit der Impfung unseres Personals beginnen.
Nach Klinikern könnte ein FQHC das verbleibende Personal basierend auf dem Expositionsrisiko durch ihre Rolle in der Klinik und/oder mitfühlend basierend auf dem Risiko schwerer COVID-19-Folgen aufgrund der Grunderkrankungen eines Personals priorisieren.
Das Lawndale Christian Health Center, dessen Impfstoffzuteilung unbekannt ist, schreibt Pläne für beide Szenarien.
Dies sei wirklich ein Weihnachtsgeschenk an unser Land, diesen Impfstoff in so kurzer Zeit zu haben, sagte Detmer. Aber es macht Verteilungsalgorithmen zu einer Herausforderung. Dafür gibt es keine Blaupause.
Und es gibt keine Blaupause, um vorbeizukommen Mangel an Vertrauen zwischen den Farbgemeinschaften - erforderlich wenn Amerika Herdenimmunität erreichen soll indem mindestens 75 Prozent der Bevölkerung geimpft werden.
Im Lawndale Christian Health Center sind die Hälfte der Patienten und 40 Prozent des Personals Schwarze – eine Bevölkerung mit historisches Misstrauen gegenüber einem von Rassismus und Ungleichheit geprägten Gesundheitssystem.
Ich denke nicht, dass es für unsere Patienten unvernünftig ist, sich über die Sicherheit zu fragen, wenn dieser Impfstoff wurde von Anfang bis Ende in weniger als einem Jahr durchgeführt ; Und in unserem Land gibt es keine Frage, dass es Menschen mit Farbe gab experimentiert und missbraucht , sagte Detmer.
Es wird wichtig sein, sich die Sorgen der Menschen anzuhören und dann einfach die Wahrheit zu sagen. Und die Wahrheit ist, dass alle Beweise zeigen, dass dies ein sicherer und wirksamer Impfstoff ist.
Das FQHC wird sich dieser Vertrauensbarriere nicht nur bei seinen Patienten stellen, sondern auch bei seinem schwarzen Personal.
Es wird notwendig sein, mit unseren Mitarbeitern eine Kommunikation und Vertrauen aufzubauen, damit unsere Mitarbeiter alle bereit sind, denn ich denke, sie werden auch zögern, bemerkte Miller.
Das hören wir in unseren ersten Dialogen. Die Leute sind ein bisschen besorgt. Sie machen sich Sorgen über: „Soll ich das tun oder nicht?“ Und deshalb müssen wir zuerst unsere eigenen Mitarbeiter ausbilden, sagte er.
Es beginnt dort, bevor wir zu unseren Patienten übergehen können. Es ist eine unglaubliche Herausforderung. Ich denke, wir werden jeden Tag dazulernen, von Plan A zu Plan B übergehen und so weiter.
Zati: